Tout ce que vous avez toujours voulu savoir sur la chirurgie esthétique, par un expert

Les interventions esthétiques deviennent la norme. Il a été largement rapporté que de nombreux chirurgiens plasticiens ont constaté une forte augmentation du nombre de femmes dans la vingtaine ayant recours aux injections des lèvres et aux interventions esthétiques, ce qu’ils attribuent aux influenceurs et aux réseaux sociaux. Résultat : nous avons reçu énormément de questions sur la chirurgie esthétique !

Si vous envisagez un quelconque embellissement esthétique, assurez-vous de le faire uniquement pour vous-même et pour personne d’autre. Ensuite, assurez-vous d’avoir fait vos recherches ! Nous avons recueilli les explications du chirurgien plasticien de célébrités, le Dr Marc Mani, membre de notre Panel d’experts, afin que vous puissiez poser toutes les questions que vous souhaitiez et être mieux informée. Des injections des lèvres et de la liposuccion à la rhinoplastie, au lifting des seins et au remodelage du teint, voici ce que vous vouliez mieux comprendre.

Injections des lèvres : quels sont les meilleurs produits et combien de temps durent-ils ?

Dr Mani : Les produits de comblement à base d’acide hyaluronique comme Juvederm et Restylane sont les meilleurs pour les lèvres et durent généralement environ six mois ou plus chez la plupart des personnes. Les produits à base d’acide hyaluronique permettent un modelage plus précis et offrent un fini doux, à condition de ne pas en utiliser trop en une seule fois. Au sein de chaque marque, il existe désormais différents types de produits, avec des degrés variables de douceur ou de « flexibilité ». Mais, plus important encore, le résultat dépend du sens artistique et de la précision du geste de votre chirurgien plasticien.

J’aime utiliser le transfert de graisse en quantités très modérées pour le visage, mais pour les lèvres, le résultat est moins précis et il est plus difficile de les modeler avec finesse à l’aide de graisse ; c’est toutefois une option qui dure plus longtemps. La principale chose sur laquelle je vous encourage à être TRÈS PRUDENTE concerne l’utilisation de silicone ou de tout autre produit de comblement « permanent » ou à longue durée dans les lèvres (et ailleurs, mais surtout dans les lèvres). Ces produits provoquent régulièrement des déformations irréversibles. Ne le faites pas.

Liposuccion : y a-t-il des risques, combien de temps dure la récupération et quelles sont les meilleures méthodes ?

Dr Mani : La liposuccion de deux ou trois zones prend généralement deux heures ou moins, tandis qu’une liposuccion plus étendue peut durer quatre heures. La récupération dure une semaine ou moins. Toute chirurgie ou intervention comporte des risques ; l’infection et les saignements sont des risques possibles de la liposuccion, mais ils sont très rares. Les risques plus fréquents sont les irrégularités du contour de la zone traitée, comme une asymétrie ou la formation de tissu cicatriciel, mais cela reste peu probable entre les mains d’un chirurgien certifié par l’American Board of Plastic Surgery.

Il existe différents types d’élimination de la graisse, comme Coolsculpting et Sculpsure, qui agissent respectivement en congelant ou en chauffant la graisse. Ces techniques sont non invasives et peuvent être efficaces, mais elles sont aussi moins prévisibles qu’une simple liposuccion, une méthode éprouvée et relativement peu risquée entre les mains d’un chirurgien plasticien. Parmi les techniques non invasives, c’est avec Coolsculpting que j’ai constaté le plus d’amélioration (et le moins de complications).

Rhinoplastie : quelles sont les alternatives et combien de temps dure la récupération ?

La rhinoplastie est très sûre entre les mains d’un chirurgien plasticien expérimenté. Il existe deux types d’intervention : la chirurgie fermée, qui ne nécessite aucune incision externe, et la rhinoplastie ouverte, qui consiste à rabattre la peau du nez en deux (un peu comme l’ouverture d’une porte de garage), même s’il existe de nombreuses autres méthodes de rhinoplastie ouverte.

Récupération après une rhinoplastie fermée : La plupart des patientes ayant subi une rhinoplastie fermée peuvent retourner au travail après une semaine, mais la récupération complète dépend du type d’intervention et de la technique de votre chirurgien. Une manipulation très douce des tissus et une technique fermée contribuent réellement à donner au nez une apparence beaucoup plus normale après la première semaine. Un gonflement sera présent ; il peut légèrement augmenter après la deuxième semaine, mais il n’est généralement pas très visible chez la plupart des patientes. L’attelle ou la protection rigide en plastique placée sur le nez est retirée au bout de sept jours entre les mains de la plupart des chirurgiens. Environ un tiers de mes patientes présentent des ecchymoses après une semaine, mais beaucoup n’en ont plus à ce stade, et les marques restantes peuvent généralement être camouflées avec du maquillage. Comme je pratique une rhinoplastie fermée (sans cicatrice externe) dans tous les cas, le temps de guérison est considérablement réduit puisqu’il n’y a pas d’incision externe à cicatriser.

Récupération après une rhinoplastie ouverte : La rhinoplastie ouverte augmente le gonflement et le temps de cicatrisation et, par conséquent, la récupération peut être beaucoup plus longue. Le gonflement peut persister pendant trois à quatre mois, même si la grande majorité disparaît en deux à trois semaines. La rhinoplastie ouverte augmente également le risque de nécrose de la pointe (mort des tissus et perte de la pointe du nez), phénomène pratiquement inconnu après une rhinoplastie fermée.

Alternatives à la chirurgie : Les produits de comblement constituent une alternative aux techniques invasives dans certaines situations ; ils peuvent par exemple servir à dissimuler une bosse. Cependant, leur effet est temporaire - je les utilise principalement chez les personnes qui veulent voir à quoi ressemblera leur résultat dans les situations où une légère augmentation au-dessus ou au-dessous d’une bosse permettra de la dissimuler. Une asymétrie nasale (due à une fracture antérieure) peut être corrigée par une rhinoplastie.

Lifting des seins : comment fonctionne-t-il et combien de temps faut-il pour cicatriser ?

Dr Mani : Un lifting des seins consiste à retirer la peau située sous le mamelon et l’aréole, puis à repositionner l’aréole plus haut. L’aréole reste attachée à la glande mammaire et n’est pas retirée du sein. En ce qui concerne la reprise des activités professionnelles habituelles, la récupération après un lifting péri-aréolaire comme après un lifting des seins en forme de sucette est d’une semaine dans les deux cas. La reprise du sport est généralement repoussée d’au moins deux semaines, et seuls des exercices légers sont autorisés jusqu’à six semaines.

Les liftings des seins peuvent être réalisés avec une incision juste autour de l’aréole (la peau pigmentée autour du mamelon) dans les cas modérés de relâchement, ou avec une incision en forme de sucette lorsque le relâchement est plus important (une incision autour de l’aréole et sous le mamelon). Je n’utilise plus jamais l’ancienne incision en « ancre », et je ne pense pas que quiconque devrait le faire, car l’incision en sucette donne simplement une meilleure forme entre des mains expertes. Si vous évitez une « intervention chirurgicale importante » parce que vous souhaitez pouvoir allaiter, cela ne devrait pas être une source d’inquiétude, car l’allaitement reste possible après un lifting des seins : le mamelon et les glandes restent intacts. Il existe de nouvelles alternatives comme « Bodytite », qui utilise la radiofréquence bipolaire pour raffermir la zone ; cette technique n’agit toutefois que très légèrement sur les relâchements mineurs.

Remodelage du teint : peut-on sculpter les joues sans intervention esthétique ?

Dr Mani : Le retrait de la boule de Bichat est la dernière tendance pour définir les pommettes, et c’est une intervention extrêmement populaire à laquelle de nombreux mannequins et actrices ont eu recours. Cette intervention rapide réduit le volume des joues rondes en éliminant l’une de leurs principales causes : la boule de Bichat. À mon avis, c’est une bien meilleure option que les produits de comblement pour définir les pommettes, car leur effet est temporaire et ils sont souvent visibles pour les personnes ayant un œil exercé pour les traits et les mouvements naturels du visage. L’intervention ne laisse pas de cicatrice et nécessite seulement une petite incision à l’intérieur de la bouche, d’environ un à deux centimètres, sans incision externe. La boule de graisse est délicatement extraite de sa loge profonde dans la joue à l’aide d’instruments spécifiques, puis retirée par l’intérieur de la bouche. Le volume total de la graisse buccale (les deux joues réunies) correspond généralement à peu près à la taille d’une balle de golf.

Si vous souhaitez affiner votre visage sans subir d’intervention esthétique, vous pourriez, en théorie, faire des exercices faciaux - vous trouverez de nombreux exercices en ligne et vous pouvez également essayer certains appareils.

Cicatrices chirurgicales : quelles sont les meilleures façons d’estomper les cicatrices ?

Dr Mani : Il existe des crèmes pour les cicatrices qui peuvent contribuer à améliorer leur apparence. bioCorneum est le principal traitement des cicatrices que je recommande, en dehors des pansements en silicone, et la seule formule en gel dont j’ai constaté de bons résultats. Je l’utilise pour les incisions de lifting du visage chez environ 10 % des patientes, uniquement après la phase initiale de cicatrisation des incisions (environ quatre à six semaines après l’intervention). Je l’utilise parfois pour les liftings des seins et les cicatrices d’abdominoplastie (plastie abdominale) si la cicatrice semble rouge. Je demande aux patientes de l’essayer pendant une semaine, puis de revenir afin que je m’assure qu’il n’augmente pas les rougeurs, ce qui arrive dans un faible pourcentage de cas. Si les cicatrices chirurgicales sont en relief, les pansements en silicone sont les plus efficaces : ils adhèrent à la cicatrice, se portent environ la moitié de la journée et l’assouplissent et l’aplatissent dans la plupart des cas. Ils ne doivent pas être utilisés s’il existe la moindre ouverture, même petite, par exemple à l’endroit où des sutures ont traversé la peau.

Abdominoplastie et grossesse : peut-on faire une abdominoplastie après et avant d’avoir un autre enfant ?

Dr Mani : Une abdominoplastie consiste à retirer l’excès de peau abdominale et implique généralement la réparation de l’écartement des muscles sur la ligne médiane de l’abdomen. Vous pouvez faire une abdominoplastie avant d’avoir un autre enfant. Je conseille aux patientes qui prévoient d’avoir un autre enfant au cours des deux prochaines années d’attendre, mais si leur projet est prévu à long terme ou reste indéterminé, elles peuvent y avoir recours - si elles sont de bonnes candidates, bien sûr. Après l’accouchement, une nouvelle réparation de l’écartement des muscles peut s’avérer nécessaire après une autre grossesse, mais elle peut être réalisée sans danger.

Yeux creux : les produits de comblement sont-ils la seule option ?

Dr Mani : Les produits de comblement peuvent donner l’impression que les yeux sont davantage projetés vers l’avant, et c’est la méthode la plus abordable. Je préfère généralement éviter cette solution et privilégier une blépharoplastie inférieure (sans cicatrice et qui règle définitivement le problème) ou un transfert de graisse, car les produits de comblement sous les yeux provoquent un amincissement des tissus au fil du temps, ce qui est irréversible.

TLDR : Nous n’encourageons personne à avoir recours à la chirurgie esthétique, mais nous pensons que c’est entièrement votre choix. Nous espérons que cet article vous aura éclairée et vous aura apporté des informations intéressantes pour vous aider à prendre des décisions éclairées sur la question de savoir si la chirurgie esthétique pourrait être la bonne étape pour vous. Merci infiniment à toutes celles qui ont posé leurs questions et inspiré cet article ; nous espérons y avoir répondu. Vous avez d’autres questions ? Laissez vos commentaires ci-dessous ou rendez-vous sur la page Instagram du Dr Marc Mani ici.