Rougeurs et sensibilité ? Comment apaiser et traiter la rosacée
Ce qui est étonnant avec la rosacée, c'est que la plupart des gens ne se rendent même pas compte qu'ils en sont atteints. Cette affection cutanée se manifeste par des rougeurs, une inflammation et des boutons, raison pour laquelle elle est le plus souvent confondue avec l'acné. Pourtant, les traitements contre l'acné ne feront qu'aggraver cette affection qui touche 10 à 20 % de la population. Il est donc essentiel de bien la connaître afin de pouvoir l'identifier et la traiter de manière sûre et efficace. Nous nous sommes entretenus avec le dermatologue de célébrités et fondateur de Lancer Skincare, le Dr Lancer, ainsi qu'avec la dermatologue new-yorkaise et autrice de Beyond Beautiful, le Dr Doris Day. Ils nous ont expliqué tout ce qu'il faut savoir sur la rosacée.
Qu'est-ce que la rosacée ?
La rosacée est une affection cutanée qui se manifeste par des rougeurs et une inflammation. Ce n'est pas une affection présente dès la naissance, ce qui explique pourquoi de nombreuses personnes diagnostiquent mal la rosacée. « Il existe quatre types différents de rosacée. Ils peuvent se chevaucher et vous pouvez présenter plusieurs types à la fois. Tous les types de rosacée peuvent être déclenchés ou aggravés en période de stress ou après une exposition à la chaleur et à l'alcool, ainsi que par certaines épices et certains aliments. Vous pouvez avoir vos propres facteurs déclenchants. », nous explique le Dr Day.
Source : Ishtvan Rishko/Shutterstock
Le Dr Day présente les différentes formes de rosacée :
Rosacée acnéique : Il s'agit d'une poussée qui ressemble à de l'acné, mais sans points noirs ni points blancs : seulement des boutons et des rougeurs.
Rosacée télangiectasique : Elle se manifeste par des vaisseaux sanguins éclatés et une rougeur généralisée.
Rhinophyma : Il s'agit d'un épaississement du nez, comme chez Bill Clinton. Il est plus fréquent chez les hommes que chez les femmes et plus marqué chez les personnes qui consomment de l'alcool.
Rosacée oculaire : Il s'agit d'une rosacée des yeux qui peut entraîner la cécité. Elle donne une sensation de sable dans les yeux, également appelée blépharite.
Qu'est-ce qui cause la rosacée ?
Selon le Dr Day, la cause reste mystérieuse. Elle précise toutefois : « Nous savons ce que nous observons : nous connaissons les facteurs qui peuvent l’aggraver et ceux qui peuvent l’améliorer. Mais il existe certaines théories : l’une d’elles est la théorie des acariens, selon laquelle une prolifération d’un acarien appelé Demodex se produirait dans la peau des personnes atteintes de rosacée. Ces acariens peuvent également être porteurs de bactéries qui pourraient contribuer au problème et provoquer une inflammation cutanée. La bactérie censée être à l’origine de l’acné, appelée bactérie P. acnes, n’est pas en cause dans la rosacée. »
Selon le Dr Lancer, « La prédisposition génétique est déclenchée par le stress, les changements environnementaux, les fluctuations émotionnelles générales et l’alimentation. Dans l’alimentation, le sucre, la caféine et les produits laitiers comptent parmi les principaux déclencheurs. »
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Les 10 déclencheurs de rosacée les plus courants :
- Alcool
- Aliments épicés
- Produits de soin puissants, comme le rétinol ou les AHA
- Températures extrêmes (chaudes ou froides, notamment les bains et les saunas)
- Stress ou anxiété
- Ménopause
- Lumière du soleil
- Aliments et boissons chauds
- Toux chronique
- Certains médicaments
Tout ce qui fait rougir votre visage risque d’aggraver l’apparence de la rosacée, car l’afflux de sang vers votre visage accentue les rougeurs. Par conséquent, toute activité ayant cet effet devrait théoriquement être évitée.
Le meilleur conseil du Dr Doris Day : « Tenir un journal peut être utile pour déterminer si vous pouvez identifier votre déclencheur personnel. Généralement, une poussée apparaît dans la journée qui suit l’exposition au déclencheur concerné ou à un groupe de déclencheurs. »
Qui est le plus susceptible de développer une rosacée ?
Le Dr Day explique : « La rosacée est une affection qui apparaît généralement avec l’âge. Ce n’est pas quelque chose que l’on observe habituellement chez les adolescentes, ni même chez les femmes dans la vingtaine. » Le Dr Lancer ajoute : « Ce n’est pas un problème qui touche uniquement les peaux caucasiennes. Elle se voit plus clairement sur les peaux blanches, mais elle touche toutes les ascendances, toutes les ethnies, les hommes et les femmes de tous les âges. » Si vous rougissez facilement, avez des poussées après avoir consommé de l’alcool ou souffrez d’éruptions déclenchées par le stress, vous faites peut-être partie des millions de personnes atteintes de rosacée. Elle est souvent déclenchée par une période de stress intense ou par un mode de vie constamment malsain qui inclut une consommation excessive d’alcool. Que vous ayez auparavant eu la peau grasse ou sèche, vous pouvez tout de même être touché(e) par la rosacée.
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Comment traiter la rosacée ?
Crèmes topiques : « Il existe des médicaments sur ordonnance et des nettoyants topiques contre la rosacée ; ils contiennent souvent des sulfamides, des ingrédients antiparasitaires topiques comme le Flagyl topique (métronidazole) ou l’ivermectine topique (Soolantra). Ils sont approuvés par la FDA et considérés comme sûrs et efficaces pour contrôler les poussées de rosacée. » Le Dr Day ajoute que « l’acide azélaïque topique est également approuvé par la FDA pour cette affection et est disponible en concentrations sur ordonnance ou en vente libre ». Nous aimons la suspension d’acide azélaïque à 10 % de The Ordinary, à 13 $ ; lisez notre avis complet ici.
Une solution rapide : le Dr Day nous a également parlé d’un produit appelé Rhofade. « Il contribue à réduire les rougeurs liées à la rosacée pendant la journée. Il commence à agir après 30 minutes et cesse de faire effet environ 12 heures plus tard. »
Cependant, le Dr Lancer affirme que, même s’il existe « de nombreux médicaments traditionnels et non traditionnels, ils ne seront pas très efficaces si vous n’adoptez pas un changement de mode de vie. Un changement de mode de vie est essentiel pour gérer la rosacée. Certains patients pratiquent le yoga ou l’acupuncture pour gérer leur stress ; d’autres vont jusqu’à changer de travail et à déménager dans un environnement différent. »
Bien qu’il ne soit pas vraiment possible de se débarrasser de la rosacée, il existe de nombreux produits que vous pouvez utiliser pour atténuer les rougeurs et apaiser votre peau. Découvrez ces neuf produits de soins de la peau à connaître si vous souffrez de rosacée.
Le traitement anti-âge de la Dre Day contre la rosacée
La Dre Day révèle son secret personnel contre la rosacée : « Il existe un médicament oral sur ordonnance, la doxycycline à libération prolongée, dosée à 40 mg, qui convient également parfaitement à de nombreux patients souffrant de rosacée oculaire et cutanée. À cette dose, ce n’est pas un antibiotique, mais un anti-inflammatoire, et il peut être pris pendant de longues périodes. Je le prends moi-même depuis près de 10 ans et je pense qu’il offre d’autres bienfaits anti-inflammatoires et anti-âge qui vont au-delà du traitement de la rosacée. » Nous sommes convaincus !
Traitements en clinique :
La Dre Lancer privilégie les traitements en clinique pour la rosacée et explique : « Mes patients célèbres suivent des traitements par appareils à énergie [EBD] deux ou trois fois par semaine pendant un mois complet afin de s’assurer qu’ils n’auront pas de poussée prévisible de rosacée avant un grand événement. » Bien qu’il reconnaisse que « l’utilisation d’appareils à énergie pour traiter la rosacée coûte cher et peut être indéfinie, le protocole habituel consiste donc d’abord à informer le patient sur les changements de mode de vie et d’alimentation ». La Dre Day préfère « les traitements à lumière pulsée intense (IPL), qui peuvent contribuer à réduire les rougeurs et le rhinophyma, et même à combattre les poussées de rosacée ».
Le masque ultime à faire soi-même
La Dre Day sait que nous adorons les recettes naturelles à faire soi-même et nous a présenté sa préférée : « Un masque apaisant au thé vert et au concombre peut également être utile, et vous pouvez le préparer chez vous. »
Ingrédients :
Thé vert
2 cuillères à soupe de miel
Concombre
Préparez une théière de thé vert et incorporez-y 2 cuillères à soupe de miel. Laissez l’eau refroidir à température ambiante, puis ajoutez des rondelles de concombre et réfrigérez le tout pendant deux à trois heures ou toute une nuit. Appliquez sur une peau nettoyée, puis posez les rondelles de concombre sur le visage pendant trois à cinq minutes. Rincez à l’eau tiède.
Dites-nous si vous souffrez de rosacée et, le cas échéant, comment vous la traitez.