Cette pilule pourrait enfin éliminer l’acné hormonale

Peu de choses sont plus exaspérantes que de multiplier les efforts dans sa routine de soins pour venir à bout de l’acné, pour constater que vos efforts ne portent presque pas leurs fruits (s’ils en portent). C’est toujours la même histoire : quelqu’un ne jure que par une astuce ou un produit - ou vous tombez sur une « histoire de réussite contre l’acné » sur Insta ou Pinterest, vous reprenez espoir et consacrez votre argent et votre temps à ce produit ou à cette astuce, puis vous vous retrouvez avec peu de changements au niveau du teint.

Au bout d’un moment, on a l’impression qu’il ne reste plus rien à faire, si ce n’est baisser les bras et exploser de frustration. Nombreuses sont celles et ceux qui sont passés par là. Nous sommes passés par là. Vers la fin de la vingtaine, j’ai soudainement commencé à avoir quelques boutons le long de la mâchoire et sur les joues, et absolument rien ne fonctionnait.

J’ai étalé sur ma peau d’étranges pâtes faites maison, changé toute ma routine de soins et appliqué beaucoup trop de traitements abrasifs contre l’acné. Il m’a fallu des années - autrement dit, beaucoup trop longtemps - avant de me décider à consulter une dermatologue, qui m’a immédiatement prescrit une petite pilule contre l’acné hormonale appelée spironolactone (également connue sous le nom d’Aldactone). Cette pilule a tout changé pour moi.

Aujourd’hui, avec l’avis d’une dermatologue, nous répondons à toutes vos questions sur ce que tant de personnes ont surnommé la « pilule miracle contre l’acné hormonale », pour voir si elle pourrait également tout changer pour vous.

Qu’est-ce que la spironolactone ? Et comment peut-elle aider à traiter l’acné hormonale ?

De la même manière que Latisse (le sérum qui fait pousser les cils) a été découvert par accident lorsque des patients atteints de glaucome se sont soudainement mis à se promener avec des cils dignes de Disney, l’utilisation initiale de la spironolactone n’avait rien à voir avec l’acné hormonale.

« La spironolactone est traditionnellement considérée comme un médicament cardiovasculaire. [En bref], elle empêche votre organisme d’absorber trop de sel et évite que votre taux de potassium ne devienne trop bas. Elle est utilisée pour traiter l’insuffisance cardiaque, l’hypertension artérielle ou un faible taux de potassium », explique Dr Hadley King, dermatologue certifiée exerçant à New York. « Lorsqu’il était utilisé [pour traiter ces troubles], un effet secondaire était son effet antiandrogène. »

Autrement dit, la pilule réduisait considérablement la production d’hormones mâles, notamment de testostérone, qui est liée à l’acné hormonale. Ce concept a conduit à l’utilisation de la spironolactone contre l’acné hormonale chez les femmes.

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« La pilule de spironolactone [essentially] agit en rééquilibrant les hormones mâles que toutes les femmes ont. Au cours de notre vie, la sensibilité des femmes à la testostérone évolue, et cette sensibilité peut provoquer de l’acné kystique », explique la Dre Rita Linkner, dermatologue certifiée par un conseil médical à la Spring Street Dermatology de New York. « La spironolactone contribue à équilibrer cette sensibilité et traite très efficacement [treats hormonal acne] l’acné hormonale, avec un taux de réussite proche de 80 %. Ce taux atteint près de 90 % lorsqu’une pilule contraceptive est également utilisée. »

Des études remontant aux années 1980 ont démontré l’efficacité de la spironolactone contre l’acné chez les femmes, en particulier lorsque celle-ci résiste aux traitements non hormonaux. Et par « traitements non hormonaux », nous faisons référence à cette pile de crèmes et de sérums topiques contre l’acné que vous appliquez consciencieusement depuis des années et qui ont à peine atténué vos poussées.

En résumé, si vous avez de l’acné hormonale, vous avez besoin d’un traitement hormonal. Les produits topiques peuvent certes aider dans une certaine mesure, mais vous devez en fin de compte cibler le véritable problème sous-jacent.

Tout le monde peut-il utiliser la spironolactone pour traiter l’acné hormonale ?

Comme vous l’avez probablement compris, la spironolactone traite spécifiquement l’acné hormonale chez les femmes. La candidate idéale est donc une femme adulte qui présente un déséquilibre hormonal.

Mais à quoi ressemble exactement l’acné hormonale ? La Dre King explique : « L’acné hormonale se compose principalement d’acné kystique – [the large, tender bumps that seem to dwell under the surface of your skin] – qui touche la partie inférieure du visage et le cou, et qui s’aggrave généralement de manière cyclique avec le cycle menstruel. »

La spironolactone ne doit pas être prise si vous êtes enceinte ou si vous envisagez de le devenir, car elle agit directement sur vos hormones. En fait, vous devez arrêter de la prendre au moins un mois avant de tomber enceinte, précise la Dre Linkner. Elle doit également être évitée si vous avez reçu un diagnostic d’insuffisance rénale, de saignements utérins anormaux ou de cancer hormono-dépendant. Enfin, elle ne doit pas être associée à certains médicaments, car cette combinaison pourrait entraîner une baisse dangereuse du taux de potassium.

Combien de temps faut-il à la spironolactone pour traiter l’acné hormonale ?

« Une fois que vous commencez à prendre de la spironolactone, il faut compter un à deux mois pour en voir tous les effets », explique la Dre Linkner. « Je revois mes patientes un mois après le début de la prise de la pilule afin de contrôler leurs analyses sanguines et de vérifier d’éventuelles variations des électrolytes, ainsi que de déterminer si leur dose doit être augmentée. »

Même si le délai habituel est d’un à deux mois, certaines personnes disent constater une amélioration notable quelques semaines seulement après avoir commencé à prendre de la spironolactone contre leur acné hormonale. D’autres devront prendre la pilule pendant six mois avant d’en voir tous les effets, et les dermatologues recommandent de poursuivre le traitement au moins aussi longtemps afin de lui laisser une véritable chance.

Vous devez également continuer à prendre de la spironolactone pour en tirer les bénéfices, et des analyses sanguines régulières sont nécessaires pour surveiller votre taux de potassium (même si elles ne sont requises que deux à quatre fois par an).

D’après mon expérience personnelle, j’ai constaté une diminution de mon acné dès les deux premières semaines de prise de la pilule. Dire que j’étais ravie serait un euphémisme. J’avais l’impression qu’un poids m’était retiré des épaules chaque fois que je me regardais dans le miroir – comme si j’étais libérée des contraintes de quelque chose que je n’arrivais jamais vraiment à maîtriser.

Je ne suis pas la seule à avoir bénéficié de la spironolactone. La Dre King explique : « Beaucoup de mes patientes adultes souffrant d’acné, qui avaient essayé de nombreux traitements non hormonaux contre l’acné sans résultats convaincants, ont littéralement décrit ce médicament comme ayant changé leur vie. »

Si vous avez essayé toutes les astuces farfelues et dépensé beaucoup trop d’argent en traitements topiques contre l’acné qui ne fonctionnent pas, cela vaut vraiment la peine de parler à votre dermatologue de la spironolactone, ne serait-ce que pour une consultation. Qui sait ? Cette petite pilule contre l’acné hormonale pourrait être la solution que vous attendiez.

Dites-nous dans les commentaires ci-dessous si vous avez essayé la spironolactone.