Je parle ouvertement de mon combat contre l’endométriose

Coucou mes beautés ! Comme vous le savez, j’essaie toujours de parler ouvertement de ma vie et des expériences que je traverse, qu’il s’agisse d’injections ou de quelque chose de plus personnel, comme mes difficultés à m’aimer. Je veux toujours être honnête avec vous et créer une communauté sincère et authentique.

Aujourd’hui, je voulais vous parler d’un sujet extrêmement personnel : l’endométriose. Il y a environ six mois, j’ai découvert que j’étais atteinte d’endométriose et d’un syndrome des ovaires polykystiques (SOPK). Le processus a été vraiment difficile, mais il a aussi changé ma vie. Je comprends désormais les changements qui se produisent dans mon corps et j’ai pu agir.

Mon expérience avec l’endométriose

Je vais être honnête avec vous : j’ai toujours eu des règles régulières et aucun véritable problème de santé féminine. Consulter régulièrement un gynécologue ne faisait donc pas partie de mes habitudes, car je n’en voyais pas vraiment la nécessité. J’ai toujours eu des règles douloureuses, mais je pensais simplement que cela faisait partie de la vie. Je savais aussi que j’avais des kystes grâce à une échographie précédente (ils sont également d’origine génétique), mais lorsque j’ai consulté le gynécologue pour un contrôle, j’ai découvert que j’en avais bien plus que je ne le pensais. En raison du nombre de kystes, mon gynécologue a effectué d’autres examens et a diagnostiqué un syndrome des ovaires polykystiques et une endométriose. Je ne sais pas pourquoi j’ai attendu si longtemps avant de consulter un gynécologue et j’aurais aimé l’avoir fait plus tôt.

Lorsque j’ai compris que j’étais atteinte d’endométriose, cela a expliqué TELLEMENT de choses ! Je présentais depuis toujours bon nombre des effets secondaires courants de l’endométriose : une pilosité importante à certains endroits du corps et une perte de cheveux sur le devant du crâne, sans parler de règles très douloureuses et d’une prise de poids inexpliquée.

Tout à coup, un simple diagnostic a permis de comprendre toutes ces choses auxquelles je faisais face. J’aurais vraiment aimé consulter un gynécologue plus tôt. Alors, s’il y a une chose que je vous encourage vivement à faire, c’est de passer des examens régulièrement ! Maintenant que je le sais, je sais aussi que ma fille pourrait être atteinte d’endométriose, ce qui signifie que nous pouvons rester vigilantes et la traiter dès les premiers signes.

L’endométriose est en fait bien plus fréquente que je ne le pensais : apparemment, 11 % des Américaines âgées de 11 à 44 ans en sont atteintes, mais beaucoup de femmes ne se rendent pas compte qu’elles l’ont. Je pense donc que, même si vous vous sentez bien, il vaut la peine de consulter régulièrement votre médecin ou votre gynécologue pour faire vérifier vos hormones et vos ovaires.

En plus de vous faire part de mon expérience, je voulais également vous donner toutes les informations sur l’endométriose. Nous avons donc contacté trois gynécologues de renommée mondiale : Rebecca Booth, M.D., gynécologue et cofondatrice de VENeffect Anti-Aging Skin Care, Dr. Sherry A. Ross, experte en santé des femmes et autrice de she-ology. The Definitive Guide to Women’s Intimate Health. Period, ainsi que Mary Jane Minkin, professeure au département d’obstétrique, de gynécologie et des sciences de la reproduction de la faculté de médecine de l’université Yale. Si vous ne savez pas exactement ce qu’est l’endométriose ou comment elle pourrait vous affecter, cela vaut la peine de vous renseigner afin de pouvoir en repérer les signes. Voici tout ce que vous devez savoir :

Qu’est-ce que l’endométriose ?

« En termes simples, l’endométriose survient lorsque la muqueuse de l’utérus (l’endomètre) est déplacée et se retrouve dans des zones où elle ne devrait pas être », nous explique la Dre Booth. Elle précise que l’endomètre peut se propager ailleurs que dans la cavité utérine, notamment « à la surface des ovaires ou sur les parois latérales creuses de l’espace pelvien lui-même ».

La Dre Booth nous explique également qu’à mesure que l’endométriose progresse, elle se synchronise parfois avec vos règles : « Les glandes menstruelles commencent réellement à se développer et peuvent suivre le cycle hormonal d’une femme. L’endomètre déplacé commence à sécréter des molécules inflammatoires, voire du sang, lorsqu’une femme est dans la phase menstruelle de son cycle. Cela peut provoquer des douleurs, aggraver les crampes, entraîner des douleurs pendant les rapports sexuels et causer de nombreux autres symptômes d’inflammation dans le bassin. »

Cela peut également provoquer une inflammation dans le bassin, ce qui, selon la Dre Booth, « peut avoir un impact négatif sur la fertilité future ». Elle nous assure toutefois que « la plupart des femmes atteintes d’endométriose sont fertiles ».

Si vous êtes encore un peu perplexe - ce qui est compréhensible, car cela fait beaucoup de termes scientifiques - la Dre Minkin nous l’explique plus en détail : « Imaginez qu’au lieu que, pendant vos règles, la muqueuse de l’utérus s’écoule par le col de l’utérus jusque dans le vagin, puis vers l’extérieur, elle remonte (on appelle cela un “flux rétrograde”, pour employer le terme savant) dans les trompes de Fallope, ce qui entraîne l’implantation des tissus dans tout le bassin, où ils s’installent et saignent. Par exemple, lorsque vous avez vos règles, au lieu de s’écouler par le vagin, le sang s’écoule dans l’abdomen. »

Le Dr Minkin ajoute que, bien que l’endométriose se trouve le plus souvent dans les ovaires et l’abdomen, elle peut aussi « se développer dans la paroi de la cavité pulmonaire (pleurale). Dans ces cas, les femmes peuvent effectivement saigner dans la poitrine. » Nous savons que cela peut sembler effrayant, mais cela montre à quel point il est important de consulter régulièrement pour s’assurer que l’endométriose ne progresse pas à votre insu jusqu’à ce stade. Si votre gynécologue soupçonne une endométriose, il effectuera une biopsie, qui consiste à prélever un petit échantillon de tissu sur les ovaires, lequel sera ensuite examiné au microscope.

FAIT FOU : Alors que nous discutions des raisons pour lesquelles les problèmes hormonaux sont si fréquents, le Dr Booth nous a dit que « le bassin et l’utérus ne sont pas préparés à des années et des années de menstruations non supprimées », car notre corps « part du principe que nous serons enceintes ou que nous allaiterons pendant la majeure partie de nos années de procréation ».

Quelles sont les causes de l’endométriose ?

Bien que les symptômes et les méthodes de traitement de l’endométriose soient clairs, sa cause reste indéterminée. Le Dr Ross explique : « Certains pensent qu’elle est due à un trouble du système immunitaire, tandis que d’autres pensent que le sang menstruel reflue dans la cavité pelvienne, laissant derrière lui des glandes endométriales. »

Par conséquent, il n’existe aucun moyen de la prévenir. Cela dit, « Beaucoup pensent que maintenir un faible taux d’œstrogènes peut contribuer à réduire le risque. La pilule contraceptive, l’exercice régulier et le fait d’éviter une consommation excessive d’alcool et de caféine contribuent tous à maintenir un faible taux d’œstrogènes dans l’organisme et à réduire le risque », explique le Dr Ross.

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Symptômes de l’endométriose

Règles douloureuses : En plus de douleurs et de crampes intenses dans la région pelvienne pendant les règles, vous pouvez aussi ressentir des douleurs avant et après vos règles ainsi que des douleurs lombaires

Règles abondantes : Vous pouvez généralement avoir des saignements menstruels très abondants et éventuellement des saignements entre les règles.

Douleurs pendant les rapports sexuels : Des douleurs pendant ou après les rapports sexuels peuvent être un signe d’endométriose.

Troubles gastro-intestinaux : La diarrhée ou la constipation autour des règles sont des symptômes, tandis que les douleurs à la miction et lors des selles pendant les règles sont également des signes. Vous pouvez aussi ressentir des nausées et des ballonnements.

Infertilité : Comme les symptômes ne sont pas toujours évidents, le premier signe d’une endométriose est parfois l’infertilité, raison pour laquelle il est important de consulter régulièrement un gynécologue.

L’intensité de vos symptômes n’indique pas nécessairement le degré d’avancement de votre endométriose. C’est pourquoi, si vous présentez l’un des symptômes mentionnés ci-dessus, il est important de consulter un médecin.

Comment traite-t-on l’endométriose ?

Lorsqu’il s’agit de traiter l’endométriose, la Dre Ross affirme que l’objectif est simple : « Traiter les symptômes. » Il faut d’abord s’attaquer à la douleur et aux saignements abondants : « Les analgésiques comme les anti-inflammatoires non stéroïdiens et les hormones telles que la pilule contraceptive, le stérilet à la progestérone ou le Lupron sont recommandés », car on pense que le maintien d’un faible taux d’œstrogènes contribue à atténuer les symptômes. Plusieurs mesures peuvent y contribuer, notamment « faire régulièrement de l’exercice, recourir à l’acupuncture et éviter la consommation excessive d’alcool et de caféine ».

Méthodes de traitement de l’endométriose :

Outre le maintien d’un faible taux d’œstrogènes, plusieurs traitements sont proposés pour atténuer les symptômes. Voici ceux que recommandent nos trois experts :

Augmenter les taux de progestérone

Bien que cette option ne soit pas envisageable pour de nombreuses femmes, la Dre Booth révèle que “La grossesse a un effet fortement inhibiteur sur l’endométriose, tout comme l’hormone dominante de la grossesse : la progestérone. La progestérone a un effet apaisant sur les muscles de l’utérus ainsi que sur les glandes menstruelles. La grossesse correspond à un état de forte concentration en progestérone, tandis que l’allaitement correspond à un faible taux d’œstrogènes. »

Mais ne vous inquiétez pas : la grossesse n’est pas la seule solution, comme nous l’assure la Dre Booth. Il existe des « médicaments qui imitent la grossesse et peuvent supprimer l’endométriose, notamment la pilule contraceptive, le Depo-Provera, les implants contenant un progestatif ou d’autres hormones progestatives. Les médicaments qui réduisent les hormones reproductives normales, comme ceux qui induisent temporairement un état de ménopause ou suspendent le cycle menstruel, supprimeront également les symptômes de l’endométriose ».

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Traitements chirurgicaux

Si vos symptômes sont sévères, plusieurs options chirurgicales permettent de traiter la douleur. La Dre Ross explique qu’elle recommanderait une intervention lorsque « plusieurs traitements médicamenteux ont échoué, que les symptômes sont chroniques et sévères ou qu’il existe des problèmes liés à l’infertilité ». Le plus souvent, « une laparoscopie est réalisée pour retirer ou brûler les implants endométriosiques, ce qui aide à traiter les symptômes et augmente les chances de tomber enceinte ».

Une hystérectomie

Si vous avez épuisé toutes les options thérapeutiques et que vos symptômes persistent, vous pouvez choisir de faire retirer votre utérus. « L’hystérectomie, avec ou sans ablation des ovaires, est souvent le dernier recours pour traiter les femmes présentant des symptômes chroniques et perturbants dus à une endométriose sévère. » Cependant, même après une hystérectomie, avertit le Dr Ross, « des implants endométriaux peuvent être présents sur l’intestin, la vessie, l’appendice et d’autres surfaces du bassin et de l’abdomen, et provoquer des symptômes récurrents, même après la réalisation d’une hystérectomie (avec ou sans ablation des ovaires). L’autre problème lié à cette maladie insaisissable est que les implants endométriaux peuvent être microscopiques, ce qui signifie qu’ils sont invisibles à l’œil nu et qu’ils peuvent donc ne pas être retirés lors de l’intervention chirurgicale. Elle est rarement pratiquée, car il existe des traitements médicaux efficaces qui permettent aux femmes de vivre confortablement avec une endométriose légère à modérée. »

Les effets à long terme de l’endométriose

Le plus important, concernant l’endométriose, est d’être consciente de cette affection. Une fois le diagnostic confirmé, vous pouvez traiter les différents symptômes. Il est également important d’en être consciente, puisqu’il s’agit d’une maladie évolutive et que les symptômes peuvent donc s’aggraver. Dans ce cas, vous pourriez ressentir « des douleurs pendant les rapports sexuels, des douleurs à la miction, des douleurs lors des selles, de l’infertilité, des kystes ovariens et des douleurs pelviennes, des symptômes auxquels on pense moins souvent », explique le Dr Ross.

Comme l’endométriose est évolutive, le Dr Ross nous explique qu’elle peut également entraîner la formation de tissu cicatriciel sur les trompes de Fallope et que « les implants endométriaux qui créent du tissu cicatriciel provoquent l’infertilité en empêchant l’ovule et les spermatozoïdes de se féconder naturellement. En fait, 40 % des femmes souffrant d’infertilité sont atteintes d’endométriose ». Elle peut également affecter votre santé mentale, car « les symptômes chroniques et perturbants associés à l’endométriose rendent ces femmes plus susceptibles de souffrir de dépression et d’anxiété ».

Alors, s’il y a bien une chose sur laquelle tous ces médecins s’accordent, c’est que l’endométriose peut et doit être traitée, ce qui contribuera à atténuer les symptômes et à empêcher sa progression, notamment certains des symptômes moins fréquents mentionnés ci-dessus. Plus important encore, faites-vous examiner ! Si vous souffrez d’endométriose, rappelez-vous qu’il existe des traitements qui peuvent vous aider et que le savoir, c’est le pouvoir : plus vous en savez, plus vous pouvez soulager les symptômes et éviter qu’ils ne s’aggravent.

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