Tout savoir sur l’acné hormonale et comment la traiter

La plupart d’entre nous connaîtront des poussées hormonales : c’est tout simplement une étape de la vie. En fait, la plupart d’entre vous connaissent probablement très bien la poussée d’acné classique liée au syndrome prémenstruel, raison pour laquelle on nous demande sans cesse, dans les commentaires, comment gérer les poussées hormonales. Nous avons donc contacté la Dre Rebecca Booth, experte en hormones, gynécologue-obstétricienne et fondatrice de VENeffect, une gamme de soins anti-âge qui s’adapte aux changements hormonaux. Elle nous a expliqué en détail comment vos hormones influencent votre peau et comment traiter l’acné hormonale comme une pro.

Qu’est-ce que l’acné hormonale ?

L’acné hormonale est généralement définie comme une poussée déclenchée par un changement hormonal. Cependant, la Dre Booth note que « de nombreux experts en dermatologie estiment que toute acné est hormonale ». Elle explique que « même s’il existe des schémas caractéristiques qui indiquent des facteurs déclenchants précis, comme la période du syndrome prémenstruel, pratiquement tous les types d’acné sont influencés par les hormones ».

La Dre Booth ajoute toutefois que « certaines caractéristiques diffèrent chez les femmes et les hommes, ce qui peut servir à décrire l’“acné hormonale”. Par exemple, 85 % des femmes signalent une aggravation de leur acné pendant la période prémenstruelle. Il est également courant de voir apparaître de l’acné pendant la périménopause, vers le milieu de la quarantaine et jusqu’à l’installation de la ménopause. Les signes physiques sont essentiellement les mêmes, mais certains témoignages suggèrent que l’acné périménopausique apparaît plus souvent autour de la mâchoire, contrairement à l’acné adolescente, qui touche davantage les joues et le front ».

Comment vos hormones influencent votre peau

« Les fluctuations hormonales ont un impact très important sur la peau, de multiples façons », nous explique la Dre Booth. Si vous avez vos règles, vous connaissez probablement les changements que votre peau subit au cours du mois. Ils surviennent généralement en corrélation avec vos règles, et vous avez sans doute remarqué qu’avant ou pendant celles-ci, votre peau commence à faire des siennes.

La Dre Booth explique la science derrière ces changements : « En ce qui concerne les poussées, tout dépend de la relation entre la testostérone et les œstrogènes. Bien que ces deux hormones aient des effets bénéfiques sur la peau lorsqu’elles agissent isolément, lorsque la testostérone domine les œstrogènes, par exemple pendant la période prémenstruelle ou en cas de déséquilibre hormonal, la production de sébum et l’inflammation augmentent, ce qui entraîne davantage de poussées. »

Cependant, les poussées ne sont pas constantes : il arrive aussi que votre peau s’éclaircisse (alléluia !). La Dre Booth explique : « Le moment le plus propice à une peau nette est celui où les œstrogènes atteignent leur pic, notamment pendant la semaine précédant l’ovulation, que j’appelle “la semaine de Vénus”. Durant cette période, les œstrogènes réduisent la taille des pores et stimulent le microbiome cutané, tout en ayant des effets bénéfiques sur le collagène, l’élastine et l’acide hyaluronique - les éléments d’une peau éclatante. La testostérone est toujours bien présente ; en fait, elle atteint elle aussi un pic juste avant l’ovulation, ce qui rend la peau plus souple grâce à une augmentation du sébum. Ce n’est que lorsque le ratio idéal, dans lequel les œstrogènes dominent la testostérone, est perturbé que la peau se déstabilise, ce qui peut entraîner l’apparition d’imperfections. »

Quand les poussées sont-elles les plus susceptibles d’apparaître ?

Comme toujours, lorsqu’il s’agit d’un problème de peau ou de santé, savoir, c’est pouvoir : lorsque vous êtes consciente d’un problème, vous pouvez agir de manière proactive et même commencer à prendre des mesures préventives. Cela est particulièrement vrai pour les poussées hormonales. La Dre Booth explique à quel moment elles sont les plus susceptibles d’apparaître : « Les femmes constatent généralement davantage de poussées pendant la période prémenstruelle de leur cycle, qui commence habituellement vers le 21e jour du cycle, puis s’atténue vers le troisième jour des règles [jour 3 de votre cycle]. Certaines femmes voient également apparaître quelques imperfections juste après l’ovulation, lorsque les œstrogènes diminuent légèrement et que la progestérone commence à devenir l’hormone dominante. »

« Les œstrogènes ont un effet très puissant sur la réduction des imperfections, en diminuant la taille des pores et en favorisant l’équilibre du microbiome cutané. La progestérone est Neutre en ce qui concerne la peau, mais elle peut accroître la résistance à l’insuline… ce qui constitue un facteur de risque d’imperfections pendant les deux semaines de dominance de la progestérone au cours du cycle (les deux semaines précédant les règles). »

Comment modifier votre routine de soins pour lutter contre l’acné hormonale

La meilleure façon d’apaiser une peau sujette à l’acné est d’adopter une routine régulière qui aide à cibler et à réguler la production de sébum, tout en réduisant l’accumulation de cellules mortes. La Dre Booth conseille : « Pour réduire l’acné hormonale, nettoyez votre peau chaque jour avec un nettoyant enzymatique doux et sans parfum, comme le Pore Minimizing Cleanser de VENeffect, 60 $. Une exfoliation périodique à l’aide d’un gommage comme le Micro-Exfoliant de VENeffect, 60 $, aidera également à éliminer le sébum et à réduire la taille des pores. » Nous aimons aussi utiliser le Yo Glow Enzyme Scrub de WISHFUL, 39 $, deux fois par semaine pour éliminer les cellules mortes et raviver l’éclat du teint.

Un autre élément essentiel à préserver est l’hydratation - si votre peau est déshydratée, elle risque davantage de produire du sébum pour compenser le manque d’hydratation. C’est pourquoi la Dre Booth souligne l’importance de « suivre le nettoyage d’une hydratation riche en phytoœstrogènes, des œstrogènes d’origine végétale présents dans les noix, les graines et l’écorce des plantes les plus saines, qui agissent localement sur la peau. La technologie clé utilisée pour formuler les soins VENeffect est conçue pour optimiser l’équilibre hormonal de la peau ».

Pendant la période du syndrome prémenstruel, la Dre Booth ajoute : « Il est particulièrement important d’adopter une routine de soins conçue pour traiter les imperfections, l’augmentation de la taille des pores ainsi que la perte d’élasticité et d’éclat qui accompagnent cette phase du cycle hormonal caractérisée par un faible taux d’œstrogènes. Pour les imperfections inflammées, un traitement local à l’aide de solutions anti-imperfections comme le VENeffect Skin Calming Mask, 60 $, est utile. » C’est également le moment idéal pour intégrer à votre routine des toniques anti-imperfections, comme le Just Breathe Clarifying Serum de Versed Skincare, 20 $, qui aide à désobstruer la peau grâce à l’extrait d’écorce de saule et au zinc, apaisants pour les poussées.

Conseils alimentaires pour aider votre peau

Vous savez peut-être déjà que votre alimentation influence votre peau, mais la Dre Booth révèle qu’elle peut également influer sur vos taux d’hormones, et donc avoir un impact important. Elle explique : « Le sucre et les glucides raffinés provoquent un pic d’insuline, ce qui a un effet négatif sur les ovaires : leur surface s’épaissit et les cellules de surface ovariennes sont incitées à produire trop de testostérone. » Elle ajoute que cette fluctuation hormonale aura des répercussions sur votre peau : « Pire encore, à mesure que la surface de l’ovaire s’épaissit, l’ovule dominant ne peut pas arriver correctement à maturité, ce qui entraîne encore plus d’imperfections en raison d’une ovulation irrégulière. »

Voici quelques conseils alimentaires de la Dre Booth pour contribuer à réduire l’acné :

1. « Mangez des aliments qui stabilisent votre glycémie et sont riches en œstrogènes végétaux (phytoœstrogènes), comme les protéines végétales : noix, purées d’oléagineux, graines, lentilles, légumineuses et fruits à graines (baies). »

2. « Évitez le sucre, les légumes riches en amidon ainsi que les aliments industriels et transformés. »

3. « Privilégiez les produits biologiques chaque fois que cela est possible. Les herbicides et les antibiotiques présents dans les aliments issus de l’agriculture conventionnelle modifient le pH de votre peau et favorisent l’inflammation. »

4. « Ne faites pas de crises de boulimie et ne vous faites pas vomir. Les variations épisodiques d’énergie et les pics d’insuline déclencheront des fluctuations hormonales et aggraveront les imperfections. »

5. « Les aliments riches en prébiotiques, comme les fruits et légumes riches en fibres, les oignons, l’ail, les poireaux et les lentilles, favoriseront un microbiome cutané sain qui réduit naturellement les imperfections. »

6. « Buvez davantage d’eau. La peau a besoin d’eau pour conserver son élasticité : hydratez-vous et évitez l’excès de caféine, qui peut déshydrater et ternir la peau. »

7. « Limitez votre consommation d’alcool. L’alcool provoque des pics d’insuline et peut amener votre foie à métaboliser les hormones de manière irrégulière, perturbant ainsi l’équilibre hormonal et augmentant les imperfections et les rougeurs. »

Comment utiliser la contraception orale pour traiter l’acné hormonale

Source : Kanuttawut/Shutterstock

De nombreuses femmes se voient prescrire la pilule contraceptive pour aider à réguler leurs hormones et ainsi réduire les poussées hormonales. La Dre Booth approuve cette pratique et déclare : « Je recommande souvent certaines méthodes contraceptives pour aider à traiter l’acné. La forme de contraception hormonale la plus courante est appelée “contraception combinée”. Elle associe deux hormones : les œstrogènes et les progestatifs, afin de suspendre temporairement le cycle fertile et de stabiliser les fluctuations hormonales. Parmi les exemples figurent la plupart des pilules contraceptives orales, le patch contraceptif et les anneaux vaginaux contraceptifs. La teneur constante en œstrogènes de ces produits peut stabiliser et limiter les changements négatifs qui affectent la peau. »

La Dre Booth ajoute toutefois que les effets ne sont pas immédiats : « Il faut environ trois mois pour observer le bénéfice maximal, mais les œstrogènes contenus dans les contraceptifs combinés réduisent à la fois la formation de sébum et la taille des pores. Les contraceptifs ayant une teneur plus élevée en œstrogènes ont tendance à être plus efficaces pour réduire l’acné. »

Comme pour la plupart des traitements, il n’existe pas de solution universelle : consultez donc votre professionnel de santé avant de commencer à prendre la pilule. La Dre Booth commence par préciser : « Les contraceptifs combinés sont une solution idéale pour aider une personne menstruée en âge de procréer qui souffre d’acné, à condition qu’elle ne présente pas de facteur de risque élevé lié à la prise de pilules contraceptives ou d’autres contraceptifs contenant des œstrogènes. » Cependant, « si vous avez vos règles, fumez après 35 ans ou souffrez d’un trouble de la coagulation ou de migraines avec aura, vous n’êtes pas une bonne candidate aux contraceptifs combinés. Heureusement, d’autres approches peuvent être sûres pour les femmes appartenant à ces groupes à haut risque. »

Pour en savoir plus sur l’influence de vos hormones sur votre peau à chaque étape de votre cycle, lisez ceci.

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