Mon expérience de la perte de cheveux et les meilleurs traitements
Coucou mes amours ! J’ai récemment parlé ouvertement de mes difficultés liées à l’endométriose et au SOPK, et votre amour et votre soutien m’ont profondément émue. En raison de ces deux problèmes, je souffre d’une perte de cheveux depuis la vingtaine. Je sais que je ne suis pas la seule dans ce cas, alors je tenais vraiment à vous parler ouvertement de mes problèmes de perte de cheveux, car on en parle rarement.
Tout récemment, j’ai vécu un incident vraiment effrayant en découvrant une zone dégarnie au sommet de ma tête. Elle était due au port d’une queue de cheval très serrée et lourde, qui a endommagé le follicule pileux et fait tomber tous les cheveux à cet endroit. C’est ce qu’on appelle l’alopécie de traction, et c’est assez courant lorsqu’on porte des coiffures très serrées ou des extensions lourdes.
Mais la vérité, c’est qu’il existe tant de causes différentes à la perte de cheveux que je voulais m’adresser à des experts formidables pour vous aider à comprendre pourquoi vous pourriez perdre vos cheveux, ainsi que les différents traitements et remèdes que vous pouvez essayer. Je pense surtout qu’il est important d’en parler, car ce n’est pas quelque chose dont nous devrions avoir honte.˙
En effet, Marc R Avram MD, spécialiste de la perte de cheveux et professeur clinique de dermatologie à la faculté de médecine Weill Cornell de New York, nous a expliqué que la perte de cheveux selon le modèle masculin et féminin est bien plus courante qu’on ne le pense : « Environ 50 % des hommes et 30 à 50 % des femmes en souffriront. Nous ne connaissons pas les gènes exacts qui en sont responsables, mais nous savons qu’ils viennent de nos deux parents. » En réalité, la plupart d’entre nous connaîtront une perte de cheveux, nous n’en parlons simplement pas. Cela signifie également qu’il vaut vraiment la peine de connaître et de comprendre les signes afin de pouvoir traiter toute perte de cheveux dès les premiers symptômes.
Shanthi Colaço, MD, FAAD, dermatologue esthétique et généraliste certifiée, qui propose des traitements à long terme contre la perte de cheveux, explique : « Le type de perte de cheveux le plus courant chez les femmes est le même que chez les hommes : l’alopécie androgénétique (héréditaire), également appelée perte de cheveux selon le modèle féminin (ou masculin) (FPHL ou MPHL).
« Les femmes constatent souvent un éclaircissement diffus des cheveux et/ou un élargissement de la raie, tandis que les hommes voient apparaître une ligne de cheveux qui recule et/ou une zone dégarnie au sommet du crâne. Heureusement, les femmes deviennent rarement chauves. Chez les deux sexes, la perte de cheveux due à l’alopécie androgénétique survient parce que la phase de croissance (anagène) du cycle capillaire se raccourcit, ce qui amincit progressivement la fibre capillaire jusqu’à ce qu’elle finisse par tomber et ne repousse plus. »
Le Dr Colaço indique également que la perte de cheveux de type féminin peut commencer à tout moment après le début de la puberté, « mais qu’elle survient le plus souvent autour de la ménopause, ce qui confirme l’existence d’une cause hormonale supplémentaire. Les femmes produisent normalement des androgènes, ou hormones mâles (notamment de la testostérone), car ceux-ci jouent un rôle important chez les deux sexes. Cependant, lorsqu’il y a une activité androgénique excessive, une perte de cheveux peut survenir. »
Causes, symptômes et prévention de la perte de cheveux :
Causes fréquentes de la perte de cheveux
Les causes possibles de la perte de cheveux sont nombreuses, ce qui signifie qu’il est essentiel de consulter un médecin dès que possible. Le Dr Colaço présente d’autres causes :
- Hypothyroïdie - Faibles taux d’hormones thyroïdiennes.
- Faible numération des cellules sanguines due à une carence en fer.
- Alopécie de traction causée par des coiffures serrées qui tirent continuellement sur la tige du cheveu et endommagent les follicules pileux, ce qui peut finir par entraîner une perte de cheveux permanente.
- Effluvium télogène - Stress physique ou émotionnel subi par l’organisme, comme une intervention chirurgicale, un accouchement ou le décès d’un proche, qui fait passer environ 30 % des cheveux de la phase de croissance (anagène) à la phase de repos (télogène), durant laquelle ils sont plus susceptibles de tomber.
- Pelade - Lorsque votre propre système immunitaire attaque vos follicules pileux.
- Inflammation, par exemple le psoriasis.
- Infection, parfois causée par un champignon.
- Trichotillomanie - Arrachage de ses propres cheveux, souvent pour soulager le stress.
- Effets secondaires de médicaments, comme la chimiothérapie.
Quels facteurs liés au mode de vie peuvent entraîner une perte de cheveux ?
Stress : « Le stress chronique et l’inflammation qui en résulte sont associés à un large éventail de problèmes de santé, notamment à la perte de cheveux. Le stress physique et/ou émotionnel fait passer les cheveux de la phase de croissance à la phase de repos, durant laquelle ils sont plus susceptibles de tomber », nous explique le Dr Colaço. Elle précise également qu’il n’existe pas de traitements ciblés pour ce type de perte de cheveux.
Alimentation déséquilibrée : Une autre cause de la perte de cheveux peut également être liée à votre alimentation, et le Dr Colaço souligne que « Une alimentation équilibrée est nécessaire pour avoir des cheveux forts et sains. Lorsque vous ne consommez pas les vitamines, les minéraux, les protéines et autres nutriments dont votre organisme a besoin, vos cheveux peuvent tomber. Par exemple, la carence en fer est l’une des causes les plus fréquentes de la perte de cheveux chez les femmes. »
Perte de poids extrême : Ainsi, même si les carences alimentaires, notamment en fer, peuvent en être une cause, le Dr Avram indique également : « Si votre alimentation ou votre poids n’est pas stable, ou si vous souffrez d’une maladie chronique, cela peut affecter l’absorption des vitamines dans nos intestins et des compléments vitaminiques peuvent être nécessaires. » Cependant, il précise que ce phénomène est assez rare par rapport aux autres causes de la perte de cheveux. Enfin, une perte de poids extrême, par exemple 7 à 9 kg sur une courte période, peut également contribuer à une certaine perte de cheveux.
Pourquoi les troubles hormonaux comme le SPK et les troubles thyroïdiens provoquent-ils une perte de cheveux ?
Thyroïde : « Les hormones thyroïdiennes sont importantes pour le développement et le maintien des follicules pileux. Une production insuffisante ou excessive d'hormones thyroïdiennes peut entraîner une perte de cheveux, mais généralement uniquement si elle est sévère et prolongée », nous explique la Dre Colaço. Heureusement, elle précise également que « la perte de cheveux est temporaire et que la repousse est attendue avec le traitement du trouble thyroïdien sous-jacent, même si cela peut prendre plusieurs mois. »
SPK : Le syndrome des ovaires polykystiques est un trouble hormonal courant. Bien qu'il provoque généralement une pilosité excessive du visage et du corps (hirsutisme), dans certains cas, plus rares, le SPK peut entraîner une perte de cheveux sur le cuir chevelu. La Dre Colaço explique que « puisque le SPK entraîne une activité androgénique excessive, les patientes peuvent présenter une perte de cheveux de type féminin (FPHL). Les cheveux perdus en raison du SPK ne repousseront pas sans traitement. Le médicament antiandrogène, la spironolactone, est souvent prescrit en association avec des contraceptifs oraux (qui réduisent également les androgènes), avec une efficacité modérée. » Découvrez-en plus sur le syndrome des ovaires polykystiques ici.
Mon expérience avec la perte de cheveux et comment j'y ai remédié :
Qu'est-ce que l'alopécie de traction et quelles en sont les causes ?
Dans la plupart des cas, l'alopécie de traction peut être évitée, car elle est causée par le port de coiffures serrées ou de styles - comme les tissages, les extensions et les tresses serrées - qui exercent une pression importante sur les follicules pileux. La Dre Colaço explique que « la traction constante exercée sur la tige du cheveu peut entraîner des dommages permanents au follicule pileux et une forme de perte de cheveux appelée alopécie de traction. »
Comment éviter l'alopécie de traction : La Dre Colaço suggère que « si vous prévoyez de faire poser des tissages ou des extensions, optez pour des extensions cousues. Les coiffures tressées ne doivent pas être conservées plus de deux à trois mois. »
Signes de l'alopécie de traction et comment la prévenir : « Les premiers signes d'un amincissement des cheveux dû à l'alopécie de traction peuvent être des cheveux cassés à l'avant de la ligne d'implantation, un recul de la ligne d'implantation ou une perte de cheveux par plaques là où les cheveux sont tirés fortement. Si vous remarquez l'un de ces signes, il va sans dire que vous devez immédiatement cesser de tirer sur vos cheveux afin d'éviter la cicatrisation du follicule pileux et une perte de cheveux irréversible ! Les coiffures plus lâches et naturelles sont la clé du traitement comme de la prévention de l'alopécie de traction », prévient la Dre Colaço.
En fait, l’une des charmantes membres de notre équipe Huda Beauty a subi une perte de cheveux irréversible due à une alopécie de traction après avoir tiré ses cheveux en arrière en queue de cheval pendant ses années de scolarité. Elle a récemment subi une chirurgie de réduction du front pour dissimuler la perte permanente de cheveux à l’avant de son cuir chevelu.
Quelles sont les causes des zones dégarnies ?
« Les zones dégarnies apparaissent le plus souvent au niveau du vertex dans le cas de la calvitie masculine. Il existe également une affection appelée pelade, dans laquelle votre propre système immunitaire attaque vos follicules pileux, provoquant une perte de cheveux circulaire et localisée. Dans le cas de la pelade, la perte de cheveux touche le plus souvent le cuir chevelu, mais peut également atteindre les sourcils, les cils, la barbe et d’autres zones pileuses », nous explique le Dr Colaço. Le Dr Avram ajoute également que « l’alopécie de traction chronique et persistante peut entraîner des zones dégarnies ».
Causes : Même si les médecins ne savent toujours pas exactement pourquoi cela se produit, on pense que la génétique et le stress sont des facteurs clés.
Traitements : Le Dr Colaço explique que « bien qu’il s’agisse d’une affection spontanément résolutive, des injections mensuelles de corticostéroïdes réalisées par un dermatologue dans les zones dégarnies sont très efficaces pour réduire l’inflammation autour du follicule pileux et favoriser une repousse plus rapide des cheveux. »
Que dois-je faire si je remarque des signes de perte de cheveux ?
La perte de cheveux peut avoir TELLEMENT de causes différentes que, si vous remarquez une perte de cheveux inhabituelle, il est vraiment important de consulter votre médecin. Plus tôt vous comprendrez le problème, plus tôt vous pourrez commencer un traitement ou être rassuré(e) sur le fait que ce que vous vivez n’est que temporaire.
Pour déterminer la cause, explique le Dr Colaço, « Un dermatologue établira un historique détaillé de la perte de cheveux, notamment les antécédents familiaux, recherchera des signes d’inflammation ou d’infection et prescrira des analyses sanguines afin d’examiner d’autres causes possibles de la perte de cheveux, notamment l’hypothyroïdie et une carence en fer. En présence de signes d’une activité androgénique excessive, comme des irrégularités menstruelles, de l’acné ou une pilosité excessive du visage et du corps, une évaluation hormonale peut être réalisée. Une biopsie du cuir chevelu est utile dans certains cas, notamment en cas de suspicion d’alopécie cicatricielle. »
Mon astuce à court terme pour dissimuler les raies clairsemées avec du fard à paupières :
Les meilleurs traitements et remèdes contre la perte de cheveux :
Une fois que vous et votre médecin aurez déterminé la cause de votre perte de cheveux, votre dermatologue vous dira si un traitement est nécessaire ou si vos cheveux peuvent repousser d'eux-mêmes.
Le Dr Colaço présente certains des traitements les plus efficaces contre la perte de cheveux, qui peuvent être combinés pour obtenir des résultats encore meilleurs :
Minoxidil (Rogaine®) : « La solution à 5 % est un traitement sûr et efficace contre la chute des cheveux et c’est le seul traitement topique approuvé par la FDA contre l’alopécie androgénétique féminine. Je recommande de l’essayer pendant au moins neuf mois avant de décider si elle vous aide ou non. Si c’est le cas, vous devez continuer à l’utiliser pour maintenir les résultats. Si vous arrêtez d’utiliser Rogaine, la chute des cheveux réapparaît en quelques mois. » Le Dr Colaço avertit également qu’il faut éviter de laisser la solution couler sur d’autres zones que le cuir chevelu, comme les joues ou le front, afin d’éviter toute pousse de poils indésirable !
Rogaine est sans aucun doute l’une des options les plus abordables ; la mousse Rogaine® 5 % de minoxidil sans parfum pour femmes coûte 27,50 $.
Laser à utiliser chez soi : « En théorie, la luminothérapie rouge (RLT) ou la thérapie laser de faible intensité (LLLT) pourrait épaissir les follicules pileux. Une très petite étude a révélé que les personnes ayant reçu une RLT présentaient une densité capillaire améliorée par rapport à celles du groupe placebo, [however] mais seules quelques études se sont penchées sur ces appareils. Les résultats sont prometteurs et leur utilisation peut ne nécessiter que 20 minutes deux fois par semaine. L’inconvénient est que ces appareils sont coûteux, ne fonctionnent pas pour tout le monde et que des recherches supplémentaires sont nécessaires pour déterminer si la repousse des cheveux est durable à long terme. »
D’après notre expérience, associer la lumière rouge au derma-rolling et à des sérums a permis de faire repousser plus rapidement les cheveux dans les zones endommagées par l’alopécie de traction.
Greffe de cheveux : « Si vous présentez une zone clairsemée ou dégarnie en raison d’une alopécie androgénétique masculine ou féminine, une greffe de cheveux peut être une solution efficace et permanente. Gardez à l’esprit que les greffes de cheveux sont très coûteuses, ne sont pas couvertes par l’assurance et que tout le monde n’est pas un bon candidat. »
Injections de plasma riche en plaquettes (PRP) : « Ce traitement réalisé en cabinet est devenu très populaire ces dernières années, et pour cause ! De plus en plus de preuves scientifiques montrent qu’il s’agit d’un traitement sûr et efficace contre la chute des cheveux et, en plus, aussi naturel que possible ! Le PRP est obtenu en prélevant une petite quantité de votre sang, puis en la faisant tourner dans une centrifugeuse afin d’isoler les plaquettes, qui contiennent de nombreux facteurs de croissance naturellement présents dans votre organisme. Il est ensuite réinjecté dans votre cuir chevelu, au niveau des follicules pileux, dans les zones touchées par la chute des cheveux. Nous recommandons des injections mensuelles pendant les trois à quatre premiers mois, puis une injection tous les trois à six mois pour l’entretien. »
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Finastéride (Propecia®) et dutastéride : « Ces médicaments sont approuvés par la FDA pour traiter la calvitie masculine. Je recommande un essai d’au moins six mois avant de décider s’ils vous aident ou non et, si c’est le cas, vous devez continuer à les utiliser pour maintenir le bénéfice. En outre, le finastéride et le dutastéride sont parfois utilisés hors indication pour traiter la chute de cheveux chez les femmes ménopausées. »
Spironolactone : « Pour les femmes non ménopausées qui souffrent d’une alopécie androgénétique féminine, ce médicament antiandrogène est souvent utilisé. Des études ont montré qu’environ 40 % des femmes qui prennent ce médicament pendant un an constateront une amélioration de leur chute de cheveux. Comme il peut provoquer des malformations congénitales, une pilule contraceptive orale est souvent prescrite en association. »
Biotine, fer, protéines et/ou zinc : « Ces compléments sont recommandés si vos antécédents médicaux ou vos analyses sanguines révèlent des carences. »
Si un traitement est nécessaire, le Dr Colaço précise : « Il est important de se rappeler qu’aucun traitement ne fonctionne pour tous les types de chute de cheveux et que la meilleure réponse est souvent obtenue en combinant plusieurs traitements. Une réponse positive au traitement peut se traduire par une nouvelle pousse de cheveux, un épaississement des cheveux existants et/ou une réduction de la chute des cheveux. »
Les compléments alimentaires peuvent-ils améliorer la chute des cheveux ?
La réponse est oui et non, et certains compléments sont plus efficaces que d’autres. Les compléments de fer ne sont utiles que pour les personnes qui présentent une carence en fer. Pour l’alopécie androgénétique (chute de cheveux de type masculin ou féminin), un antiandrogène oral comme ceux mentionnés ci-dessus - le finastéride, le dutastéride et la spironolactone - est le plus efficace.
Cependant, si vous ne souhaitez pas prendre de médicaments par voie orale, les compléments alimentaires peuvent être utiles. Le Dr Colaço suggère : « Recherchez des ingrédients comme la biotine et le palmier nain. La biotine est une vitamine B essentielle à la santé des cheveux et des ongles. Les produits doivent contenir au moins 2500 mcg de biotine et pas plus de 5000 mcg. Le palmier nain peut bloquer l’hormone DHT (dihydrotestostérone), la forme active de la testostérone et la principale cible des médicaments antiandrogènes comme le finastéride.
« Nutrafol, que j’utilise dans mon cabinet, est un produit nutraceutique contenant 3 000 mcg de biotine et du palmier nain, ainsi que d’autres plantes exclusives aux propriétés anti-inflammatoires, antistress, antioxydantes et inhibitrices de la DHT. Une étude publiée dans la revue à comité de lecture Journal of Drugs in Dermatology a montré une amélioration statistiquement significative de la pousse, de la densité et de la qualité des cheveux, bien que l’étude ait porté sur un petit nombre de patients. »
Source : Viviscal et Nutrafol
Les compléments alimentaires Nutrafol constituent un autre traitement plus abordable contre la perte de cheveux, soutenu par des données scientifiques impressionnantes. Un mois de compléments alimentaires Nutrafol coûte 79 $, et il est recommandé de les prendre pendant six mois au maximum pour obtenir des résultats impressionnants. Nous apprécions également beaucoup les compléments alimentaires pour cheveux Viviscal, eux aussi très populaires auprès des célébrités et faisant l’objet de nombreuses recherches, avec des résultats étayés par la science. Vous pouvez souscrire un abonnement de trois mois à 40 $ par mois ici.
Existe-t-il des remèdes naturels qui stimulent la pousse des cheveux ?
Malheureusement, la Dre Colaço nous a expliqué : « Aucun ingrédient naturel ni aucune huile à utiliser chez soi n’a démontré cliniquement sa capacité à faire pousser les cheveux à lui seul. »
Les conseils de la Dre Colaço pour gérer la perte de cheveux
La Dre Colaço a eu la gentillesse de partager ses meilleurs conseils pour garder vos cheveux en bonne santé à la maison :
1. Prenez soin de vos cheveux en douceur : Utilisez des shampoings et après-shampoings doux sans sulfates. Un après-shampoing trop épais peut alourdir les cheveux et réduire leur volume.
2. Limitez la chaleur : Essayez de limiter l’utilisation des appareils chauffants ou utilisez les réglages de chaleur les plus bas : cela inclut les soins à l’huile chaude, les sèche-cheveux, les fers à boucler, les lisseurs, etc.
3. Limitez les traitements chimiques : La coloration, la permanente, le lissage, le défrisage et les autres traitements chimiques doivent être limités et, de préférence, réalisés par un professionnel.
4. Évitez de tirer sur vos cheveux : Porter des coiffures serrées (chignons lissés, queues de cheval, tresses, etc.) et utiliser des extensions, des rajouts, etc. peut entraîner une perte de cheveux au fil du temps. Les coiffures lâches et naturelles sont les plus sûres.
5. Arrêtez de fumer : Le tabagisme provoque une inflammation dans tout l’organisme, ce qui aggrave de nombreux problèmes, et la perte de cheveux ne fait pas exception.
6. Adoptez une alimentation saine : Consommer trop peu de calories chaque jour peut entraîner une perte de cheveux, tout comme un apport insuffisant en nutriments, notamment en fer ou en protéines.
Faites-nous savoir si vous avez des questions ou des anecdotes que vous aimeriez partager dans les commentaires ci-dessous.
